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载人航天直升机医疗救护平台

解放军306医院致力载人航天救援直升机优化布局设计

      为了优化设计载人航天直升机主着陆场区医疗救护平台,保障航天员着陆安全提供高效、安全、快捷的医疗救护载体。解放军306医院特种医学科科刘志国主任,贾付坤副院长及总装卫生局闵庆旺副局长等,近几年采用模块集成、优化布局的方法,在直升机的中部空间加装医疗救护所需的具有可便携、随时拆卸组装、自身供电特点的各种仪器设备。将平台分为药材供应区和医疗操作区,并使医疗救护平台配置的药品、器材可满足各类伤情需要,各仪器自供电可连续工作4~5 h。经多次模拟后送航天员至后方医院任务验证,满足各项战术指标的要求。获得了要素齐全,布局合理,快速、可靠、安全的直升机医疗救护平台,对后续航天任务医疗救护保障具有重要参考价值。

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       载人航天是一项高风险的太空试验活动,确保航天员生命安全是其工程重要的组成部分。航天员在飞行任务的各个阶段都可能有意外情况发生,尤其是发射和着陆阶段。在着陆场区,执行任务期间都配备医疗救护直升机。从“神五”到“神十”,医疗救护平台不断优化,尤其是“神七”以后,取消了地面车辆医疗救护平台后,空中医疗救护平台承担了全部航天员的医疗救护和后送任务。专家们对主着陆场区直升机医疗救护平台进行优化布局设计,圆满完成了“神七”、“神九”、“神十”载人航天飞行任务。

      航天员医疗救护直升机的设计要求和思路(1)航天员的医疗救护是航天飞行任务成功的最后保底环节,不同于普通伤员救护,要求很高。航天飞行还可发生与航天相关的特殊伤病。(2)由于需要在草原、沙漠等野外环境中大范围、长时间、不同气象条件、昼夜进行搜救,对医疗救护直升机有很多特殊要求。除了直升机本身及通信要求外,对医疗救护平台也有很多要求,比如仪器自供电、单独照明等。(3)医疗救护直升机空间狭小,并且承担着其他分队搜救任务,包括人员和装备,医疗救护只能在较小的空间进行。因此,救护平台需要集成、模块化优化配置和布局,以适应救治需求。

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      设计思路(1)每架医疗救护直升机对应一名航天员,任务中有几名航天员对应配置几架医疗救护直升机,医疗救护平台配置一致。(2)医疗救护平台要素:直升机上加装抢救和手术平台、照明设备、输血输液装置;全套高级便携式急救设备,包括除颤监护仪(包括除颤、监护、心电图、体外起搏等)、野战呼吸机、便携式B 超、电动吸引器、氧气瓶、铲式担架、血液药品冷藏箱等;每架直升机配备载人航天工程综合急救箱(1 套3 箱)、急救手术器械箱、洗消箱、敷料箱及辅助用品箱。(3)医疗救护平台独立于直升机系统,独自供电、供氧、照明等,各个功能需求模块化配置。

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       由于直升机不是载人航天专用的,任务前需对调用的直升机进行改装。因此,医疗救护平台为模块化、可便携、可拆卸、抗振动颠簸的装置,并且独立供氧、供电,有独立的照明系统。直升机可用于医疗救护平台的空间有限,需要总体优化布局。功能方面基本达到重症监护病房的水平。(1)手术照明灯前后2 个,自供电直接固定于直升机顶部预先安装的底座上,可以360° 转换角度。(2)可移动担架车兼手术床在任务中固定于直升机中部舱内。担架床有安全束缚带,保证航天员固定。(3)便携式除颤监护仪、呼吸机固定于担架车旁,并可调整位置。(4)直升机中部左侧加装长3 m、宽1.2 m、高1.4 m 的医疗工作台。便携式B 超、电动吸引器、血液药品冷藏箱、载人航天工程综合急救箱(1 套3 箱)、急救手术器械箱、洗消箱、敷料箱分别按功能模块优化配置于平台上。(5)平台主要分为药材供应区和医疗操作区,医务人员在2 个区之间,便于操作。

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功能模块的分体设计及布局如图1 所示。(1)心肺复苏仪器模块。主要有多功能除颤监护仪(ZOLL M-Series)、野战呼吸机(LTV-1200)、供氧装置、电动吸引器,分别固定于担架车上。除颤监护仪固定于后部,供氧装置、吸引器固定于担架车中部两侧,呼吸机固定于担架车前部。(2)药材供应模块。合理放置固定于左侧的医疗工作台上(见表1)。


         在神舟飞船主着陆场区,优化了的直升机医疗救护平台在“神七”、“神九”、“神十”航天飞行任务中实战应用,成功保障了历次任务的完成。每次任务都进行综合演练,用真人模拟航天员意外受伤情况,演练航天员搜救、航天员被动出舱、现场急救、后送后支医院的全过程。模拟伤情有冲击过载严重颅脑损伤、脊柱与脊髓损伤、胸外伤、腹腔脏器伤休克、严重烧伤、有毒有害气体超标中毒等,涵盖了可能发生的主要伤情。经多次任务、多次验证,载人航天直升机医疗救护平台完全满足任务需求。其功能特点有:(1)药品、器材、耗材品量满足各种伤情的需要。(2)医疗救护平台各种仪器设备的自供电可达4~5 h,可以满足从现场到后送的全过程。(3)医疗救护平台的优化布局合理、使用方便、救护快捷。(4)各功能模块既相互独立,又能互相组合。

       载人航天直升机医疗救护平台要素齐全、布局合理、快速高效、可操作性强。医疗直升机可在草原沙漠上大范围的机动,确保意外情况下航天员的快速救治和后送。医疗救护平台抗振动、颠簸,适合野战环境,可连续工作4~5 h,圆满保障了“神七”、“神九”、“神十”航天飞行任务,对后续航天任务保障有重要参考价值。


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